?
Pernicious Anemia🤓

حكينا فوق👆🏻 انو فقر الدم بشكل عام هو الحالة الي ما بملك فيها الجسم كمية كافية من الكريات الحمر او من الهيموغلوبين.🧐

و يُعرَّف فقر الدم عند #الذكر بأن نسبة الهيموغلوبين أقل من 13.5 غ/100 مل، و عند #الإناث أقل من 12 غ/100 مل.
(طبعاً الارقام بتختلف حسب المراجع المستخدمة لكل مخبر).

1) شو هو فقر الدم الخبيث🤨؟

قال هو الحالة الي بتنتج عن صعوبة امتصاص فيتامين B12 في الأمعاء و ذلك بسبب نقص العامل البطاني الداخلي IF😦 _ بروتين يتم تصنيعه بواسطة الخلاية الجدارية في المعدة يقوم بالارتباط بفيتامين B12 و يسهل عملية امتصاصه في الدقاق _.❗️

نقص فيتامين B12 يؤدي إلى تراكم خلايا الارومات الضخمة Megaloblasts (عبارة عن سلائف ضخمة للكريات الحمراء).🔴

حيث يعمل فيتامين B12 على تركيب ال DNA و انقسام خلاية ضخمة الارومات إلى كريات حمراء ناضجة.

2) شو سببو🤔؟

قال يعتبر فقر الدم الخبيث مرضا مناعيا ذاتيا حيث يهاجم الجهاز المناعي أنسجة الجسم نفسها.
حيث لوحظ وجود أجسام مناعية ذاتية مضادة للعامل البطاني الداخليIF في المعدة😷
و الذي يؤدي إلى نقص هذا العامل.

#أيضا هناك بعض التفاعلات المناعية الذاتية التي تصيب بطانة المعدة مثل الالتهاب الذي يعرف ب التهاب المعدة الضموري المزمن
Chronic atrophic gastritis🤒

3) شو أعراضو🤕؟

قال فيتامين B12 بيتدخل بعمل الجهاز العصبي🤦🏻‍♂، لذلك نقصو رح يعطي اعراض عصبية إضافةً لأعراض فقر الدم الطبيعية الناتجة عن نقص الأكسجين.🤧

لكن🤔...الجسم بخزن فيتامين B12 بكميات كبيرة في الكبد، لذلك أعراض نقصو ما رح تظهر إلا لبعد عدة #سنين😮.

قال عادةً ما تظهر الأعراض العصبية قبل اعراض فقر الدم و تكون هذه الاعراض غير مخصصة (أي ليست محددة فقط لفقر الدم الخبيث).

🚫الأعراض العصبية:

1. الخدر numbness
2. الشعور بالوخز tigling
3. حركات غير رشيقة clumsiness
4. ضعف في الذاكرة impaired memory
5. تغير في الشخصية personality changes.
6. نقص في التناسق lack of coordination

و قد تتطور الأعراض عند استمرار النقص إلى
6. شلل الطرف السفلي paraplegia
7. تشنج spasticity
8. سلس بولي و غائطي
Fecal & urinary incontinence.


⛔️بالنسبة لاعراض فقر الدم فهي:

1. قصر في التنفس shortness of breath
2. دوار Dizziness
3. شحوب في الجلد pale skin
4. تعب fatigue

4) العلاج😍؟

بإعطاء فيتامين B12 بتنحل كل القصة😁